Žaleći se na bolove u zglobovima, neki se pacijenti suočavaju s dijagnozom "artroza", drugi - "artritis". Kad se sretnu, razmijenivši opise svojih simptoma u razgovoru, iznenada dođu do zaključka da postoji samo jedna bolest, jer se ona u oba slučaja manifestira gotovo isto! Postavlja se pitanje: koje su onda razlike između artritisa i artroze? Doista, mnogi zbunjuju ove bolesti, ali unatoč sličnosti simptoma, artritis i artroza su različite bolesti sa značajnim razlikama u kliničkom tijeku. Naime, razumijevanje uzroka bolesti, mehanizma njenog nastanka i razvoja dovodi do učinkovite terapije.
Artritis i artroza: što ujedinjuje
Pojavu artritisa i artroze mogu uzrokovati i jedan čimbenik i kombinacija brojnih razloga. Obje bolesti mogu se razviti pod utjecajem, na primjer, traume ili dijabetes melitusa. U oba slučaja pacijenti doživljavaju degenerativno-distrofične promjene u zglobnoj hrskavici, što dovodi do jake boli, a u nekim slučajevima i do ograničene pokretljivosti. Cilj bolesti su zglobovi i periartikularna tkiva tijela, posebno zglob koljena. Pacijenti, koji ponekad prevladaju bol, služe sami sebi, a bez učinkovite terapije, svi njihovi napori svode se na nulu. Pacijent gubi radnu sposobnost, zauzvrat stječući invaliditet.
Prema prihvaćenoj klasifikaciji ICD-10, artritis i artroza kombiniraju se u jednu podskupinu "Arthropathies" - poremećaji koji uglavnom zahvaćaju periferne zglobove (ekstremitete).
Artritis i artroza: razlike
Ponekad je nemoguće točno ustanoviti okidač koji je pokrenuo jednu od ove dvije bolesti, ali posljedice se razvijaju iste: bol i ukočenost, oteklina, oteklina, crvenilo, crvenilo kože na zahvaćenom području osjećaju se u zglobu itd. Zbuniti u stvarnosti ove dvije potpuno različite patologije može biti samo osoba bez medicinske naobrazbe, dok liječnik može lako odvojiti jednu od druge.
Glavna je razlika u tome što ako su izravni uzrok artroze mehanička oštećenja, preveliko ili nerazmjerno opterećenje zglobnog aparata, promjene povezane s dobi, tada se artritis očituje kao upalni proces u zglobu i u periartikularnim tkivima. Kod artroze, krvna slika je normalna, ne dolazi do oštećenja drugih organa i sustava. Kod artritisa se uočava suprotna slika: u krvi će se odrediti specifični proteini, povećani ESR i leukociti. Patološki proces uključuje srce, bubrege i genitourinarni sustav.
Druga je razlika u tome što artroza prvenstveno zahvaća zglobove koljena i kuka koji nose veliko potporno stabilizirajuće opterećenje. Artritis preferira male zglobove ruku, stopala, zgloba, rjeđe zahvaća lakat, koljeno, kuk.
Što uzrokuje artrozu?
Stručnjaci artrozu definiraju kao neupalnu bolest zglobova koja ima kronični i progresivni tijek. Kao rezultat degenerativno-distrofičnih promjena zglobna hrskavica je uništena. Često artroza prati upala sinovijalne membrane zglobova ili ligamenata (sinovitis), što također pridonosi uništavanju zglobnih struktura.
Samo zbog sinovitisa u medicinskoj literaturi na engleskom jeziku, osteoartritis se naziva osteoartritis, koristeći sufiks "-it" kao indikator prisutnosti upalnog procesa. Iako sinovitis nije sastavni dio artroze, može se dogoditi i bez njega.
Vjeruje se da je artroza puno starijih osoba. Doista, s godinama se rizik od oštećenja zglobova neprestano povećava, ali sportaši također imaju visok rizik od oboljenja zbog pretjeranog tjelesnog napora ili kršenja tehnike izvođenja, na primjer, vježbi snage. Uz to, slijedeće može dovesti do uništenja zglobno-ligamentnog aparata:
- nasljedna predispozicija
- urođene ili stečene patologije razvoja zglobova (displazija, odvajanje epifize kostiju, hipermobilnost zglobova itd. ),
- prisutnost metaboličkih i hormonalnih poremećaja, kao što je dijabetes melitus,
- prekomjerna težina i pretilost.
Danski su znanstvenici proveli istraživanje čimbenika rizika za primarni osteoartritis zglobova kuka i koljena. Kao rezultat, pokazalo se da genetski faktor i okoliš imaju različite učinke na velike potporne zglobove. Ako govorimo o zglobu kuka, tada su najznačajnije za razvoj patologije genetske (47%) i ekološke (22%) komponente. U međuvremenu, za razvoj iste patologije u zglobu koljena, razlike u dobi i spolu od najveće su važnosti, posebno nakon 50 godina, kao i različiti čimbenici okoliša.
Uništavanje hrskavičnog tkiva može se razviti i kao rezultat upalnih bolesti kostiju i zglobova (giht, reumatoidni artritis, itd. ).
Što je artritis?
Artritis se obično naziva čitavim spektrom upalnih bolesti zglobova. Ako bolest zahvaća jedan zglob, to je monoartritis, više od jednog - poliartritis. Razlikovati artritis kao neovisnu bolest i kao manifestaciju drugih patologija. U prvom slučaju govorimo o reumatoidnom, septičkom artritisu, gihtu. U drugom - o psorijatičnom i reaktivnom artritisu. Upalni proces u zglobovima također može biti posljedica prošlih hepatitisa, Lajmske bolesti (borelioza krpelj), granulomatoze.
Reumatoidni artritis je autoimuna bolest kod koje imunološki sustav osobe greškom napada vlastito tkivo. U ovom slučaju, osim upalnih reakcija u drugim organima, dolazi do upale sinovijalne membrane zglobova bez prodiranja mikrobnog patogena u nju. Zglob nabrekne, pojavi se bol, pokretljivost je oslabljena.
Drugi oblik artritisa je giht, sistemska bolest zbog nepravilnog metabolizma. Višak mokraćne kiseline taloži se na zglobnoj površini, uzrokujući upalu. Od velike važnosti za razvoj bolesti su nasljedstvo, hormonalni čimbenik (u većini slučajeva muškarci su bolesni) i nezdrava prehrana. Giht se često miješa s artritičnim lezijama na nožnom palcu.
Razvoj nekih vrsta artritisa provocira prodor patogenih mikroorganizama u zglobni prostor, najčešće bakterija.